Οι κιρσοί και οι ευρυαγγείες που εμφανίζονται στην περιοχή του αστραγάλου, είναι γνωστές στην ιατρική ως Corona Phlebectasia.
Ετυμολογικά, η λέξη «κορόνα» αναφέρεται στα τριχοειδή αγγεία και φλεβίδια που εμφανίζονται στην έσω-κάτω περιοχή του ποδιού, κοντά στον αστράγαλο, που μοιάζουν με τις ακτίνες του ήλιου ή τις ακτίνες ενός ποδηλάτου.
Η λέξη «φλεβεκτασία» υποδηλώνει την ύπαρξη παθολογικών φλεβών.
Οι δυο αυτές λέξεις μαζί αναφέρονται στην εμφάνιση και εξάπλωση ακτινωτών δυσλειτουργικών αγγείων και φλεβιδίων στον αστράγαλο, που προέρχονται απο κεντρικότερα σοβαρά φλεβικά προβλήματα και είναι σημάδι χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας.

Όταν οι φλέβες λειτουργούν σωστά, μεταφέρουν το αίμα μόνο προς την κατεύθυνση της καρδιάς. Κάποιες φορές, οι βαλβίδες που βρίσκονται στο εσωτερικό των φλεβών, οι οποίες εμποδίζουν τη ροή του αίματος προς τα κάτω, παύουν να λειτουργούν με αποτέλεσμα το αίμα να λιμνάζει χαμηλά στα πόδια λόγω της βαρύτητας. Αυτό το φαινόμενο είναι γνωστό ως Φλεβική Παλινδρόμηση ή Φλεβική Ανεπάρκεια. Όταν το αίμα λιμνάζει σε κάποιο σημείο της φλέβας που πάσχει από Φλεβική Παλινδρόμηση, οι πιέσεις αυηάνονται, η φλέβα διαστέλεται και ένα εξόγκωμα μπορεί να εμφανιστεί στην επιφάνεια του δέρματος. Έστι δημιουργείται ένας κιρσός.
Οι ασθενείς που υποφέρουν από κιρσούς στην περιοχή του αστραγάλου, σχεδόν πάντα έχουν τις μεγάλες επιφανειακές φλέβες του ποδιού χαλασμένες. Αυτή η παθολογική κατάσταση θεραπεύεται με Ενδοφλεβικό Laser, με Υπερηχογραφικά κΚαθοδηγούμενη Σκληροθεραπεία με Αφρό, ή με Ιατρική Κόλλα.
Οι ιατροί πρέπει πάντα να έχουν στο μυαλό τους την πιθανότητα ο ασθενής με φλέβες στον αστράγαλο να πάσχει από Φλεβική Ανεπάρκεια. Οι φλέβες στον αστράγαλο δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται μεμονωμένα. Πάντα πρέπει να προηγείται εξέταση με υπέρηχο triplex για να εντοπιστούν πιθανά υποκείμενα φλεβικά προβλήματα πιο ψηλά στα πόδια.
Οι ασθενείς με υποψία Φλεβικής Ανεπάρκειας πρέπει να επισκέπτονται ιατρό Φλεβολόγο με εξειδίκευση στη διάγνωση και θεραπεία της Φλεβικής Νόσου. Ακόμα και τα πιο μικρά μπλε φλεβίδια γύρω από την περιοχή του αστραγάλου μπορεί να κρύβουν κάποιο σοβαρό φλεβικό πρόβλημα.
Αν οι κιρσοί στον αστράγαλο μείνουν αθεράπευτοι για μεγάλο διάστημα, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως φλεβικό έκζεμα, δερματική υπέρχρωση, πρήξιμο στα πόδια, έλκη και σκλήρυνση χαμηλά στο πόδι.
Συχνά συμπτώματα των κιρσών στον αστράγαλο
- Πόνο στα πόδι και τον αστράγαλο.
- Ανήσυχα πόδια και συχνές κράμπες.
- Αίσθημα βάρους και κούρασης στα πόδια.
- Πρήξιμο, κοκκινίλες και ευαισθησία στο άγγιγμα, στα πόδια και τον αστράγαλο.
- Δερματικά έλκη ή εξανθήματα κοντά στην περιοχή του αστραγάλου (υποδεικνύει σοβαρή φλεβική νόσο).
- «Σπασίματα» στο δέρμα γύρω από τους κιρσούς του αστραγάλου.
Η φλεβική νόσος ή τα φλεβικά προβλήματα στην περιοχή του αστραγάλου μπορεί να εμφανιστούν:
- Μόνο με Κιρσούς – εμφανείς, μεγάλοι, διογκωμένοι κιρσοί, μικρότερα «πλέγματα» ευρρυαγγείας ή δικτυωτές φλέβες, χωρίς άλλα συμπτώματα ή πόνο.
- Κιρσοί σε συνδυασμό με συμπτώματα όπως πρήξιμο στο πόδι, ή φλεβικά έλκη χαμηλά στο πόδι ή στην περιοχή του αστραγάλου.
- Συμπτώματα μόνο χωρίς ορατές/εμφανείς προβληματικές/δυσλειτουργικές φλέβες.
ΚΙΡΣΟΙ ΣΤΟΝ ΑΣΤΡΑΓΑΛΟ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Ενδοφλεβικό Laser
Με συνεχή υπερηχογραφική καθοδήγηση εισάγουμε μια πολύ λεπτή οπτική ίνα laser σε όλο το μήκος της κεντρικής χαλασμένης φλέβας, (που συνήθως δεν φαίνεται).Αποσύροντας την ίνα χορηγούμε την απαραίτητη ενέργεια laser ώστε να καυτηριαστεί ανώδυνα όλη η επιζήμια φλέβα. Κατόπιν η φλέβα απορροφάται με φυσιολογικό τρόπο από το σώμα μας και η κυκλοφορία αποκαθίσταται.
Υπερηχογραφική Σκληροθεραπεία Αφρού
Με συνεχή υπερηχογραφική καθοδήγηση, μέσα από λεπτή βελόνα, εισάγουμε σκληρυντικό αφρό μέσα στις παθολογικές φλέβες, προκαλώντας επιλεκτικά την ελεγχόμενη καταστροφή τους. Οι φλέβες απορροφόνται με φυσιολογικό ρόπο από το σώμα, εξαφανίζονται και η φλεβική κυκλοφορία αποκαθίσταται.

Ραδιοσυχνότητες
Με τη βοήθεια υπερήχων εισάγουμε τη λεπτή ίνα ραδιοσυχνοτήτων στην κεντρική χαλασμένη φλέβα. Αποσύρουμε την ίνα από τη φλέβα και συγχρόνως διοχετεύουμε ανώδυνα θερμική ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων. Έτσι καταστρέφουμε όλη την επιζήμια φλέβα. Κατόπιν η φλέβα απορροφάται φυσιολογικά από το σώμα και η φλεβική κυκλοφορία βελτιώνεται.
Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία αποφασίζεται από κοινού με τον ασθενή, αφού εξεταστούν και αξιολογηθούν σχολαστικά το φλεβικό πρόβλημα και οι προσδοκίες του ασθενούς. Πρέπει να έχει προηγηθεί εξέταση των φλεβών με υπερήχους Triplex από τον ιατρό σας.
Treatments - Photos Before & After
Patient: 56 year old woman
Problem: Varicose veins of the thigh and calf, gradually increasing over 10 years.
Symptoms: Feeling of heaviness and fatigue in the thigh and calf. Occasional night cramps. Intense aesthetic discomfort.
Treatment Method: Ultrasound-Guided Foam Sclerotherapy
Results: The symptoms disappeared from the first session. The leg feels strong and rested again. She is very happy with the result. A follow-up examination 2 years later shows a normal venous system.
Patient: 67-year-old man.
Problem: Severe varicose veins with signs of venous insufficiency such as edema and hyperpigmentation on the lower leg. He does not report any other complaints.
Treatment Method: Endovenous Laser and simultaneous Microphlebectomy.
Results: 6 months later, the edema on the lower leg has improved. Although he had no subjective complaints, after the treatment his leg feels lighter and more relaxed. He is not interested in further improving the aesthetics of the leg with Sclerotherapy injections.
Patient: 64 year old female
Problem: Moderate varicose vein problem. Varicose veins that appeared many years ago and are constantly worsening.
Symptoms: Feeling of fatigue in the lower leg and a tightening weight in the area of the varicose veins. It is aesthetically disturbing.
Treatment Method: Ultrasound-Guided Foam Sclerotherapy
Results: 3 months later, the symptoms have disappeared, as well as the varicose veins.
Patient: 56 year old female.
Problem: Very dilated varicose veins. Fed by central venous insufficiency, but without varicose veins. Burning sensation in the lower leg. Severe aesthetic discomfort.
Treatment Method: Ultrasound-Guided Foam Sclerotherapy and Microsclerotherapy.
Results: 6 months later complete aesthetic result and improvement of symptoms.
Patient: 35-year-old woman.
Problem: Severe varicose veins. They appeared during pregnancy 7 years ago. After lunch, her leg hurts and she has difficulty at work. Severe aesthetic discomfort.
Treatment Method: Laser on the central vein (for the functional result) and at the same time Microphlebectomies of varicose veins (for the aesthetic result). The treatment lasted 1 hour, with local anesthesia.
Results: 5 months later, the patient feels incredible relief and excitement with the aesthetic result.
Patient: 38 year old male.
Problem: Severe varicose veins. They appeared 15 years ago and are constantly worsening. He has difficulty working.
Treatment Method: We combined Endovenous Laser and Microphlebectomy simultaneously for a complete result in one intervention - in just 1 hour, with local anesthesia.
Results: 1 and 3 months later, he feels like he has a "new" leg.
Patient: 36 year old woman.
Problem: Moderate varicose vein problem. Slightly tired legs at the end of the day. More bothersome in the heat.
Treatment Method: Combination of Endovenous Laser simultaneously with Microphlebectomy of varicose veins. Complete functional and aesthetic result.
Results: 1 month later, the leg feels very rested. Impressed with the aesthetic result.
Patient: 49 year old man.
Problem: Major varicose veins problem. Heavy and tired legs at the end of the day.
Treatment Method: Endovenous Laser in the central vein and simultaneously Microphlebectomy in the varicose veins. Complete functional and aesthetic result.
Results: 7 months later, the leg feels rested again.
Patient: 68-year-old woman. Very active.
Problem: Major varicose vein problem. They appeared 15 years ago. They are constantly getting worse. She has not reported any discomfort! However, she is concerned about the image of her leg and is aesthetically disturbed.
Treatment Method: Endovenous Laser of the central vein and simultaneously Microphlebectomy of varicose veins. Combination of two techniques for a complete and final result in one operation. After the treatment, her leg felt much lighter, although it did not feel heavy before the treatment. Often the body gets used to the diseased venous circulation and does not feel discomfort.
Results: 3 months later, excellent functional and aesthetic results.
Patient: 48-year-old woman. 15 years ago, she underwent classic varicose vein surgery with multiple incisions on her right leg.
Problem: Reappearance of varicose veins in the operated leg. Severe varicose veins and spider veins near the ankle. She has no symptoms or discomfort! However, she feels that her leg has been cosmetically deformed.
Treatment Method: Treatment of varicose veins with Ultrasonic Foam Sclerotherapy. Treatment of spider veins with Microsclerotherapy. Modern combination of all techniques for quick results. The few hyperpigmentations had already been created by chronic venous insufficiency.
Results: 6 months later, her legs feel beautiful again.
Patient: 51 year old woman.
Problem: Visible veins in the arm. They bother her aesthetically.
Treatment Method: Specialized phlebological treatment with Sclerotherapy injections or Vein Sclerotherapy.
Results: 1 month later, in 2 sessions, satisfactory aesthetic results. The veins in the arms are normal.
Patient: 24-year-old female. Student
Problem: Major problem of small varicose veins and spider veins in the legs. The central venous axes are all normal. She has no symptoms. She has a very high aesthetic discomfort.
Treatment Method: Sclerotherapy of varicose veins with foam. Microsclerotherapy of spider veins with liquids and foam. The correct technique does not leave marks and hyperpigmentation on the skin.
Results: 4 months later, excellent aesthetic results.
Patient: 65 year old woman.
Problem: Spider veins from pregnancies 30 years ago. Very dilated, with a risk of bleeding spontaneously or at the slightest trauma. They are very aesthetically disturbing.
Treatment Method: Sclerotherapy of Spider Veins with liquids and foam, or otherwise Sclerotherapy injections of spider veins. The correct technique does not leave marks and hyperpigmentation on the skin.
Results: 5 months later, excellent aesthetic results.
Patient: 58-year-old woman. She had varicose vein surgery on her right leg 10 years ago with many unsightly incisions.
Problem: Major varicose vein problem. They bother her a lot aesthetically.
Treatment Method: Sclerotherapy of varicose veins and reticular veins with liquids and foam, or otherwise Sclerotherapy injections for varicose veins. The correct technique does not leave marks and hyperpigmentation on the skin.
Results: 6 months later, excellent aesthetic results.
Patient: 32-year-old woman.
Problem: Moderate varicose veins. Their appearance on the ankle is very aesthetically disturbing and causes her discomfort, especially during her frequent long transatlantic business trips.
Treatment Method: Combination of Endovenous Laser and Microphlebectomy in one operation for better and faster results. Microphlebectomy on the ankle requires great phlebological experience and skill.
Results: 3 months later, excellent aesthetic and functional results.
Patient: 53-year-old woman.
Problem: Moderate varicose veins. They bother her very aesthetically. They rarely tire her in everyday life.
Treatment Method: The patient wanted the least invasive treatment without changing her daily routine. She chose Ultrasound-guided Foam Sclerotherapy. Advanced technique with few sessions in the office, without restrictions in daily life and without elastic stockings.
Results: 4 months later, excellent aesthetic and functional results.