Οι κιρσοί και οι ευρυαγγείες που εμφανίζονται στην περιοχή του αστραγάλου, είναι γνωστές στην ιατρική ως Corona Phlebectasia.
Ετυμολογικά, η λέξη «κορόνα» αναφέρεται στα τριχοειδή αγγεία και φλεβίδια που εμφανίζονται στην έσω-κάτω περιοχή του ποδιού, κοντά στον αστράγαλο, που μοιάζουν με τις ακτίνες του ήλιου ή τις ακτίνες ενός ποδηλάτου.
Η λέξη «φλεβεκτασία» υποδηλώνει την ύπαρξη παθολογικών φλεβών.
Οι δυο αυτές λέξεις μαζί αναφέρονται στην εμφάνιση και εξάπλωση ακτινωτών δυσλειτουργικών αγγείων και φλεβιδίων στον αστράγαλο, που προέρχονται απο κεντρικότερα σοβαρά φλεβικά προβλήματα και είναι σημάδι χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας.
Όταν οι φλέβες λειτουργούν σωστά, μεταφέρουν το αίμα μόνο προς την κατεύθυνση της καρδιάς. Κάποιες φορές, οι βαλβίδες που βρίσκονται στο εσωτερικό των φλεβών, οι οποίες εμποδίζουν τη ροή του αίματος προς τα κάτω, παύουν να λειτουργούν με αποτέλεσμα το αίμα να λιμνάζει χαμηλά στα πόδια λόγω της βαρύτητας. Αυτό το φαινόμενο είναι γνωστό ως Φλεβική Παλινδρόμηση ή Φλεβική Ανεπάρκεια. Όταν το αίμα λιμνάζει σε κάποιο σημείο της φλέβας που πάσχει από Φλεβική Παλινδρόμηση, οι πιέσεις αυηάνονται, η φλέβα διαστέλεται και ένα εξόγκωμα μπορεί να εμφανιστεί στην επιφάνεια του δέρματος. Έστι δημιουργείται ένας κιρσός.
Οι ασθενείς που υποφέρουν από κιρσούς στην περιοχή του αστραγάλου, σχεδόν πάντα έχουν τις μεγάλες επιφανειακές φλέβες του ποδιού χαλασμένες. Αυτή η παθολογική κατάσταση θεραπεύεται με Ενδοφλεβικό Laser, με Υπερηχογραφικά κΚαθοδηγούμενη Σκληροθεραπεία με Αφρό, ή με Ιατρική Κόλλα.
Οι ιατροί πρέπει πάντα να έχουν στο μυαλό τους την πιθανότητα ο ασθενής με φλέβες στον αστράγαλο να πάσχει από Φλεβική Ανεπάρκεια. Οι φλέβες στον αστράγαλο δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται μεμονωμένα. Πάντα πρέπει να προηγείται εξέταση με υπέρηχο triplex για να εντοπιστούν πιθανά υποκείμενα φλεβικά προβλήματα πιο ψηλά στα πόδια.
Οι ασθενείς με υποψία Φλεβικής Ανεπάρκειας πρέπει να επισκέπτονται ιατρό Φλεβολόγο με εξειδίκευση στη διάγνωση και θεραπεία της Φλεβικής Νόσου. Ακόμα και τα πιο μικρά μπλε φλεβίδια γύρω από την περιοχή του αστραγάλου μπορεί να κρύβουν κάποιο σοβαρό φλεβικό πρόβλημα.
Αν οι κιρσοί στον αστράγαλο μείνουν αθεράπευτοι για μεγάλο διάστημα, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως φλεβικό έκζεμα, δερματική υπέρχρωση, πρήξιμο στα πόδια, έλκη και σκλήρυνση χαμηλά στο πόδι.
Συχνά συμπτώματα των κιρσών στον αστράγαλο
- Πόνο στα πόδι και τον αστράγαλο.
- Ανήσυχα πόδια και συχνές κράμπες.
- Αίσθημα βάρους και κούρασης στα πόδια.
- Πρήξιμο, κοκκινίλες και ευαισθησία στο άγγιγμα, στα πόδια και τον αστράγαλο.
- Δερματικά έλκη ή εξανθήματα κοντά στην περιοχή του αστραγάλου (υποδεικνύει σοβαρή φλεβική νόσο).
- «Σπασίματα» στο δέρμα γύρω από τους κιρσούς του αστραγάλου.
Η φλεβική νόσος ή τα φλεβικά προβλήματα στην περιοχή του αστραγάλου μπορεί να εμφανιστούν:
- Μόνο με Κιρσούς – εμφανείς, μεγάλοι, διογκωμένοι κιρσοί, μικρότερα «πλέγματα» ευρρυαγγείας ή δικτυωτές φλέβες, χωρίς άλλα συμπτώματα ή πόνο.
- Κιρσοί σε συνδυασμό με συμπτώματα όπως πρήξιμο στο πόδι, ή φλεβικά έλκη χαμηλά στο πόδι ή στην περιοχή του αστραγάλου.
- Συμπτώματα μόνο χωρίς ορατές/εμφανείς προβληματικές/δυσλειτουργικές φλέβες.
ΚΙΡΣΟΙ ΣΤΟΝ ΑΣΤΡΑΓΑΛΟ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Ενδοφλεβικό Laser
Με συνεχή υπερηχογραφική καθοδήγηση εισάγουμε μια πολύ λεπτή οπτική ίνα laser σε όλο το μήκος της κεντρικής χαλασμένης φλέβας, (που συνήθως δεν φαίνεται).Αποσύροντας την ίνα χορηγούμε την απαραίτητη ενέργεια laser ώστε να καυτηριαστεί ανώδυνα όλη η επιζήμια φλέβα. Κατόπιν η φλέβα απορροφάται με φυσιολογικό τρόπο από το σώμα μας και η κυκλοφορία αποκαθίσταται.
ΠερισσότεραΥπερηχογραφική Σκληροθεραπεία Αφρού
Με συνεχή υπερηχογραφική καθοδήγηση, μέσα από λεπτή βελόνα, εισάγουμε σκληρυντικό αφρό μέσα στις παθολογικές φλέβες, προκαλώντας επιλεκτικά την ελεγχόμενη καταστροφή τους. Οι φλέβες απορροφόνται με φυσιολογικό ρόπο από το σώμα, εξαφανίζονται και η φλεβική κυκλοφορία αποκαθίσταται.
ΠερισσότεραΡαδιοσυχνότητες
Με τη βοήθεια υπερήχων εισάγουμε τη λεπτή ίνα ραδιοσυχνοτήτων στην κεντρική χαλασμένη φλέβα. Αποσύρουμε την ίνα από τη φλέβα και συγχρόνως διοχετεύουμε ανώδυνα θερμική ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων. Έτσι καταστρέφουμε όλη την επιζήμια φλέβα. Κατόπιν η φλέβα απορροφάται φυσιολογικά από το σώμα και η φλεβική κυκλοφορία βελτιώνεται.
Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία αποφασίζεται από κοινού με τον ασθενή, αφού εξεταστούν και αξιολογηθούν σχολαστικά το φλεβικό πρόβλημα και οι προσδοκίες του ασθενούς. Πρέπει να έχει προηγηθεί εξέταση των φλεβών με υπερήχους Triplex από τον ιατρό σας.
Θεραπείες - Φωτογραφίες Πριν & Μετά
Ασθενής: Γυναίκα 56 ετών
Πρόβλημα: Κιρσοί μηρού και κνήμης σταδιακά αυξανόμενοι απο 10ετία.
Συμπτώματα: Αίσθημα βάρους και κούρασης στο μηρό και στη κνήμη. Περιστασιακά νυκτερινές κράμπες. Έντονη αισθητική ενόχληση.
Μέθοδος Θεραπείας: Υπερηχογραφικά Καθοδηγούμενη Σκληροθεραπεία με Αφρό
Αποτελέσματα: Τα συμπτώματα εξαφανίστηκαν από την πρώτη συνεδρία. Αισθάνεται το πόδι ξανά δυνατό και ξεκούραστο. Είναι πολύ ευχαριστημένη με το αποτέλεσμα. Επανέλεγχος 2 χρόνια μετά δείχνει φυσιολογικό φλεβικό σύστημα.
Ασθενής: Άνδρας 67 ετών.
Πρόβλημα: Σοβαρό πρόβλημα κιρσών με σημάδια φλεβικής ανεπάρκειας όπως οίδημα και υπέρχρωση χαμηλά στη κνήμη. Δεν αναφέρει άλλες ενοχλήσεις.
Μέθοδος Θεραπείας: Ενδοφλεβικό Laser και συγχρόνως Μικροφλεβεκτομές.
Αποτελέσματα: 6 μήνες μετά, το οίδημα χαμηλά έχει βελτιωθεί. Αν και δεν είχε υποκειμενικές ενοχλήσεις, μετά την θεραπεία αισθάνεται το πόδι του πιο ελαφρύ και ξεκούραστο. Δεν ενδιαφέρεται να βελτιώσει περισσότερο την αισθητική του ποδιού με Σκληρυντικές ενέσεις.
Ασθενής: Γυναίκα 64 ετών
Πρόβλημα: Μέτριο πρόβλημα κιρσών. Κιρσοί που εμφανίστηκαν πριν πολλά χρόνια και συνεχώς επιδεινώνονται.
Συμπτώματα: Αίσθημα κούρασης χαμηλά στο πόδι και συσφικτικό βάρος στη περιοχή των κιρσών. Ενοχλείται αισθητικά.
Μέθοδος Θεραπείας: Υπερηχογραφικά Καθοδηγούμενη Σκληροθεραπεία με Αφρό
Αποτελέσματα: 3 μήνες μετά, τα συμπτώματα έχουν εξαφανιστεί, καθώς και οι κιρσοί.
Ασθενής: Γυναίκα 56 ετών.
Πρόβλημα: Πολύ διεσταλμένες ευρυαγγείες. Τροφοδοτούνται από ανεπάρκεια κεντρικής φλέβας, χωρίς όμως κιρσούς. Αίσθημα καψίματος στη κνήμη. Έντονη αισθητική ενόχληση.
Μέθοδος Θεραπείας: Υπερηχογραφικά Καθοδηγούμενη Σκληροθεραπεία με Αφρό και Μικροσκληροθεραπεία.
Αποτελέσματα: 6 μήνες μετά ολοκληρωμένο αισθητικό αποτέλεσμα και βελτίωση των συμπτωμάτων.
Ασθενής: Γυναίκα 35 ετών.
Πρόβλημα: Σοβαρό πρόβλημα κιρσών. Εμφανίστηκαν στην εγκυμοσύνη πριν 7 χρόνια. Μετά το μεσημέρι πονάει το πόδι και δυσκολεύεται στη δουλειά της. Σοβαρή αισθητική ενόχληση.
Μέθοδος Θεραπείας: Laser στη κεντρική φλέβα (για το λειτουργικό αποτέλεσμα) και συγχρόνως Μικροφλεβεκτομές κιρσών (για το αισθητικό αποτέλεσμα). Η θεραπεία διήρκεσε 1 ώρα, με τοπική αναισθησία.
Αποτελέσματα: 5 μήνες μετά, η ασθενής αισθάνεται απίστευτη ανακούφιση και ενθουσιασμό με το αισθητικό αποτέλεσμα.
Ασθενής: Άνδρας 38 ετών.
Πρόβλημα: Σοβαρό πρόβλημα κιρσών. Εμφανίστηκαν προ 15 ετών και συνεχώς επιδεινώνονται. Δυσκολεύεται στην εργασία του.
Μέθοδος Θεραπείας: Συνδυάσαμε συγχρόνως Ενδοφλεβικό Laser και Μικροφλεβεκτομές για ολοκληρωμένο αποτέλεσμα σε μία παρέμβαση - σε 1 ώρα μόνο, με τοπική αναισθησία.
Αποτελέσματα: 1 και 3 μήνες μετά, αισθάνεται ότι έχει "καινούργιο" πόδι.
Ασθενής: Γυναίκα 60 ετών.
Πρόβλημα: Σοβαρό πρόβλημα κιρσών. Τελευταίο στάδιο χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας με άτονο φλεβικό έλκος.
Μέθοδος Θεραπείας: Υπερηχογραφικά Καθοδηγούμενη Σκληροθεραπεία με Αφρό στο ιατρείο.
Αποτελέσματα: 4 μήνες μετά,το έλκος επουλώθηκε και αισθάνεται το πόδι δυνατό και ξεκούραστο.
Ασθενής: Γυναίκα 36 ετών.
Πρόβλημα: Μέτριο πρόβλημα κιρσών. Ελαφρώς κουρασμένα πόδια στο τέλος της ημέρας. Στη ζέστη ενοχλείται περισσότερο.
Μέθοδος Θεραπείας: Συνδυασμός Ενδοφλεβικού Laser συγχρόνως με Μικροφλεβεκτομές των κιρσών. Ολοκληρωμένο λειτουργικό και αισθητικό αποτέλεσμα.
Αποτελέσματα: 1 μήνα μετά αισθάνεται το πόδι πολύ ξεκούραστο. Εντυπωσιασμένη με το αισθητικό αποτέλεσμα.
Ασθενής: Άνδρας 49 ετών.
Πρόβλημα: Μεγάλο πρόβλημα κιρσών. Βαριά και κουρασμένα πόδια στο τέλος της ημέρας.
Μέθοδος Θεραπείας: Ενδοφλεβικό Laser στη κεντρική φλέβα και συγχρόνως Μικροφλεβεκτομές στους κιρσούς. Ολοκληρωμένο λειτουργικό και αισθητικό αποτέλεσμα.
Αποτελέσματα: 7 μήνες μετά,αισθάνεται το πόδι ξανά ξεκούραστο.
Ασθενής: Γυναίκα 68 ετών. Πολύ δραστήρια.
Πρόβλημα: Μεγάλο πρόβλημα κιρσών. Εμφανίστηκαν πριν 15 χρόνια. Συνεχώς επιδεινώνονται. Δεν έχει αναφέρει καμία ενόχληση! Ανησυχεί όμως με την εικόνα του ποδιού της και ενοχλείται αισθητικά.
Μέθοδος Θεραπείας: Ενδοφλεβικό Laser κεντρικής φλέβας και συγχρόνως Μικροφλεβεκτομές κιρσών. Συνδυασμός δύο τεχνικών για ολοκληρωμένο και τελειωτικό αποτέλεσμα σε μία επέμβαση. Μετά τη θεραπεία αισθάνθηκε το πόδι της πολύ πιό ελαφρύ, αν και δεν το αισθανόταν βαρύ πριν τη θεραπεία. Συχνά το σώμα συνηθίζει την άρρωστη φλεβική κυκλοφορία και δεν αισθάνεταιε ενοχλήσεις.
Αποτελέσματα: 3 μήνες μετά, άριστα λειτουργικά και αισθητικά αποτελέσματα..
Ασθενής: Γυναίκα 48 ετών. Πριν 15 χρόνια έκανε, στο Δεξί πόδι, κλασικό χειρουργείο κιρσών με πολλές τομές.
Πρόβλημα: Επανεμφάνιση κιρσών στο χειρουργημένο πόδι. Έντονοι κιρσοί και ευρυαγγείες κοντά στον αστράγαλο. Δεν έχει συμπτώματα και ενοχλήσεις! Αισθανεται όμως ότι το πόδι της έχει παραμορφωθεί αισθητικά..
Μέθοδος Θεραπείας: Θεραπεία των κιρσών με Υπερηχογραφική Σκληροθεραπεία Αφρού. Θεραπεία ευρυαγγειών με Μικροσκληροθεραπεία. Σύγχρονος συνδυασμός όλων των τεχνικών για γρήγορο αποτέλεσμα. Οι λίγες υπερχρώσεις είχαν ήδη δημιουργηθεί από το χρόνιο φλεβική ανεπάρκεια.
Αποτελέσματα: 6 μήνες μετά, αισθανέται πάλι όμορφα τα πόδια της.
Ασθενής: Γυναίκα 51 ετών.
Πρόβλημα: Εντονες φλέβες στο χέρι. Την ενοχλούν αισθητικά.
Μέθοδος Θεραπείας: Εξειδικευμένη φλεβολογική θεραπεία με Σκληρυντικές ενέσεις ή Σκληροθεραπεία φλεβών.
Αποτελέσματα: 1 μήνα μετά, σε 2 συνεδρίες, ικανοποιητικά αισθητικά αποτελέσματα. Οι φλέβες στα χέρια είναι φυσιολογικές.
Ασθενής: Γυναίκα 24 ετών. Φοιτήτρια
Πρόβλημα: Μεγάλο πρόβλημα κιρσών μικρού μεγέθους και ευρυαγγειών στα πόδια. Οι κεντρικοί φλεβικοί άξονες είναι όλοι φυσιολογικοί. Δεν έχει συμπτώματα. Έχει πολύ μεγάλη αισθητική ενόχληση.
Μέθοδος Θεραπείας: Σκληροθεραπεία κιρσών με αφρό. Μικροσκληροθεραπεία ευρυαγγειών με υγρά και αφρό. Η σωστή τεχνική δεν αφήνει σημάδια και υπερχρώσεις στο δέρμα.
Αποτελέσματα: 4 μήνες μετά, εξαιρετικά αισθητικά αποτελέσματα.
Ασθενής: Γυναίκα 64 ετών. Κομμώτρια
Πρόβλημα: Μικροί κιρσοί. Αισθάνεται το πόδι κουρασμένο στη δουλειά. Χειροτερεύει στη ζέστη. Την ενοχλεί πολύ αισθητικά.
Μέθοδος Θεραπείας: Υπερηχογραφικά Κατευθυνόμενη Σκληροθεραπεία Αφρού.
Αποτελέσματα: 2 μήνες μετά, πολύ καλά λειτουργικά και αισθητικά αποτελέσματα.
Ασθενής: Γυναίκα 65 ετών.
Πρόβλημα: Πρόβλημα ευρυαγγειών από τις εγκυμοσύνες προ 30 ετών. Πολύ διεσταλμένες, με κίνδυνο να αιμορραγήσουν αυτόματα ή στο παραμικρό τραύμα. Την ενοχλούν πολύ αισθητικά.
Μέθοδος Θεραπείας: Σκληροθεραπεία Ευρυαγγειών με υγρά και με αφρό, ή αλλιώς Σκληρυντικές ενέσεις ευρυαγγείας. Η σωστή τεχνική δεν αφήνει σημάδια και υπερχρώσεις στο δέρμα.
Αποτελέσματα: 5 μήνες μετά, εξαιρετικό αισθητικό αποτελέσματα.
Ασθενής: Γυναίκα 58 ετών. Έχει κάνει προ 10 ετών Χειρουργείο κιρσών στο Δεξί πόδι με πολλές και αντιαισθητικές τομές.
Πρόβλημα: Μεγάλο πρόβλημα ευρυαγγειών. Την ενοχλούν πολύ αισθητικά.
Μέθοδος Θεραπείας: Σκληροθεραπεία Ευρυαγγειών και δικτυωτών φλεβών με υγρά και με αφρό, ή αλλιώς Σκληρυντικές ενέσεις για ευρυαγγεία. Η σωστή τεχνική δεν αφήνει σημάδια και υπερχρώσεις στο δέρμα.
Αποτελέσματα: 6 μήνες μετά, εξαιρετικό αισθητικό αποτελέσματα.
Ασθενής: Γυναίκα 32 ετών.
Πρόβλημα: Μέτριοι κιρσοί. Η εμφάνισή τους στον αστράγαλο την ενοχλέι πολύ αισθητικά και της προκαλεί δυσφορία, ιδίως στα συχνά πολύωρα υπερατλαντικά επαγγελματικά της ταξίδια.
Μέθοδος Θεραπείας: Συνδυασμός Ενδοφλεβικού Laser και Μικροφλεβεκτομών σε μία επέμβαση για καλύτερα και γρηγορότερα αποτελέσματα. Οι μικροφλεβεκτομές στον αστράγαλο απαιτούν μεγάλη φλεβολογική εμπειρία και δεξιότητα.
Αποτελέσματα: 3 μήνες μετά, εξαιρετικό αισθητικό και λειτουργικό αποτελέσματα.
Ασθενής: Γυναίκα 53 ετών.
Πρόβλημα: Μέτριοι κιρσοί. Την ενοχλούν πολύ αισθητικά. Σπάνια την κουράζουν στη καθημερινότητα.
Μέθοδος Θεραπείας: Η ασθενής επιθυμούσε την λιγότερο επεμβατική θεραπεία χωρίς αλλαγή στη καθημερινότητα της. Επέλεξε την Υπερηχογραφικά καθοδηγούμενη Σκληροθεραπεία με Αφρό. Εξελιγμένη τεχνική με λίγες συνεδρίες στο ιατρείο, χωρίς περιορισμούς στην καθημερινότητα και χωρίς ελαστικές κάλτσες.
Αποτελέσματα: 4 μήνες μετά, εξαιρετικό αισθητικό και λειτουργικό αποτελέσματα.