Οι ευρυαγγείες στα πόδια όπως και οι ευρυαγγείες στο πρόσωπο είναι ένα από τα πιο συχνά προβλήματα που αντιμετωπίζουν άνδρες και γυναίκες, ιδιαίτερα μετά τα 30. Πρόκειται για μικρά, λεπτά φλεβίδια που φαίνονται κάτω από το δέρμα, συνήθως με κόκκινο, μπλε ή μωβ χρώμα. Αν και θεωρούνται κυρίως αισθητικό πρόβλημα, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αποτελούν ένδειξη φλεβικής ανεπάρκειας ή κακής φλεβικής κυκλοφορίας.
Τι είναι οι ευρυαγγείες και τα σπασμένα αγγεία;
Οι ευρυαγγείες είναι μικρά επιφανειακά αγγεία που έχουν διασταλεί και γίνονται ορατά στο δέρμα. Ο όρος «σπασμένα αγγεία» χρησιμοποιείται για να περιγράψει τα πολύ λεπτά αγγεία που σχηματίζουν μικρές κόκκινες ή μπλε γραμμές, σαν ιστό αράχνης. Σχετικά με τις ευρυαγγείες, αυτές εμφανίζονται κυρίως στα κάτω άκρα — στους μηρούς, στις γάμπες ή γύρω από τους αστραγάλους — αλλά και οπουδήποτε αλλού στο σώμα, καθώς και στο πρόσωπο.
Αν και δεν είναι επικίνδυνες, προκαλούν δυσφορία σε πολλούς ανθρώπους, ειδικά το καλοκαίρι, όταν τα πόδια είναι περισσότερο εκτεθειμένα. Σε κάποιες περιπτώσεις, οι ευρυαγγείες εμφανίζονται ως το πρώτο σημάδι φλεβικής ανεπάρκειας, οπότε χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση.
Γιατί εμφανίζονται οι ευρυαγγείες και τα σπασμένα αγγεία;
Η δημιουργία τους οφείλεται σε πολλούς παράγοντες. Ας δούμε τους σημαντικότερους:
1. Κληρονομικότητα
Η προδιάθεση για εμφάνιση ευρυαγγειών είναι συχνά κληρονομική. Αν γονείς ή συγγενείς πρώτου βαθμού έχουν παρόμοιο πρόβλημα, είναι πιθανό να το αναπτύξετε και εσείς. Αυτό οφείλεται στη γενετική ευαισθησία των τοιχωμάτων των φλεβών.
2. Ορμονικοί παράγοντες
Οι γυναίκες επηρεάζονται περισσότερο λόγω των ορμονικών μεταβολών που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εφηβείας, της εγκυμοσύνης, της εμμηνόπαυσης ή της λήψης αντισυλληπτικών. Οι ορμόνες προκαλούν χαλάρωση των αγγειακών τοιχωμάτων, με αποτέλεσμα τα αγγεία να διαστέλλονται πιο εύκολα.
3. Εγκυμοσύνη
Κατά την εγκυμοσύνη αυξάνεται ο όγκος του αίματος και η πίεση στις φλέβες των κάτω άκρων, ενώ παράλληλα οι ορμόνες προκαλούν αγγειακή χαλάρωση. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να εμφανίζονται ευρυαγγείες ή να επιδεινώνονται προϋπάρχουσες.
4. Ορθοστασία και καθιστική ζωή
Η πολύωρη ορθοστασία ή η καθιστική εργασία χωρίς κίνηση αυξάνει την πίεση μέσα στις φλέβες των ποδιών. Η στασιμότητα του αίματος δυσκολεύει την κυκλοφορία, προκαλώντας διαστολή μικρών αγγείων.
5. Ηλικία και τρόπος ζωής
Με την πάροδο των χρόνων, τα αγγεία χάνουν την ελαστικότητά τους και γίνονται πιο ευάλωτα. Το κάπνισμα, η παχυσαρκία, η έλλειψη άσκησης και η κακή διατροφή επιδεινώνουν την κατάσταση.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ευρυαγγείες δεν προκαλούν πόνο ή σοβαρά συμπτώματα. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι παραπονιούνται για αίσθημα καψίματος, βάρους ή κόπωσης στα πόδια, ειδικά μετά από πολύωρη ορθοστασία. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να αποτελούν ένδειξη φλεβικής ανεπάρκειας και να χρειάζονται περαιτέρω έλεγχο.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση γίνεται αρχικά με κλινική εξέταση από φλεβολόγο. Σχεδόν σε κάθε περίπτωση και ιδιαίτερα στις περιπτώσεις όπου υπάρχουν συμπτώματα ή ορατοί κιρσοί, συνιστάται υπερηχογραφικός έλεγχος (triplex φλεβών) για να αξιολογηθεί η λειτουργία των φλεβικών βαλβίδων και να εντοπιστούν τυχόν σημεία φλεβικής ανεπάρκειας.
Πώς αντιμετωπίζονται οι ευρυαγγείες;
Η σύγχρονη ιατρική διαθέτει αποτελεσματικές, ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες που προσφέρουν εξαιρετικά αισθητικά αποτελέσματα, χωρίς πόνο και χωρίς αποχή από τις δραστηριότητες. Η αντιμετώπισή των ευρυαγγειών περιλαμβάνει διάφορες επιλογές, ανάλογα με την περιοχή και την έκταση του προβλήματος.
Σκληροθεραπεία
Η θεραπεία ευρυαγγειών μέσω σκληροθεραπείας είναι η πιο διαδεδομένη και καταξιωμένη φλεβολογική μέθοδος. Περιλαμβάνει την έγχυση με πολύ λεπτή βελόνα, ειδικής σκληρυντικής ουσίας μέσα στα σπασμένα αγγεία. Η ουσία προκαλεί σύγκλειση του αγγείου και στη συνέχεια ο οργανισμός το απορροφά. Το αποτέλεσμα είναι σταδιακή εξαφάνιση των ορατών αγγείων μέσα σε λίγες εβδομάδες.
Σκληροθεραπεία με αφρό (Foam sclerotherapy)
Για μεγαλύτερα αγγεία, χρησιμοποιείται σκληρυντική ουσία σε μορφή αφρού. Ο αφρός απλώνεται ομοιόμορφα μέσα στο αγγείο και επιτυγχάνει καλύτερη επαφή με τα τοιχώματα, προσφέροντας εντυπωσιακά αποτελέσματα.
Δερματολογικό laser
Το λέιζερ για ευρυαγγείες δρα στοχευμένα στην αιμοσφαιρίνη του αίματος, καίγοντας το αγγείο και προκαλώντας τη σύγκλεισή του. Η θεραπεία laser με σύγχρονη χορήγηση τοπικής ψύξης προστατεύει το δέρμα και τους γύρω ιστούς από τη θερμότητα. Συχνά φλεβολόγοι δεν έχουν την άνεση να θεραπεύσουν με χρήση βελόνας τις πολύ λεπτές ευρυαγγείες, καθώς και τις ευρυαγγείες γύρω από τον αστράγαλο ή στο πρόσωπο. Στις περιπτώσεις αυτές προτιμούν το δερματολογικό Laser, αν και η Σκληροθεραπεία υπερτερεί στα αποτελέσματα.
Συνδυασμός θεραπειών
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης είναι ο συνδυασμός θεραπειών, π.χ. ενδοφλεβικό λέιζερ ή υπερηχογραφική σκληροθεραπεία αφρού για τους κιρσούς και τους μεγαλύτερους κλάδους και σκληροθεραπεία για τα σπασμένα αγγεία. Ο ιατρός επιλέγει το κατάλληλο πρωτόκολλο ανάλογα με τον τύπο, την έκταση των ευρυαγγειών και την εμπειρία του με τις διάφορες τεχνικές.
Είναι ασφαλείς οι θεραπείες;
Οι θεραπείες είναι απολύτως ασφαλείς όταν εκτελούνται από εξειδικευμένο ιατρό. Ήπιες αντιδράσεις όπως ερυθρότητα, ελαφρύ οίδημα ή μικρές εκχυμώσεις υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες. Δεν απαιτείται αναισθησία ή χρόνος αποθεραπείας και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει αμέσως στις καθημερινές του δραστηριότητες.
Πώς μπορούν να προληφθούν οι ευρυαγγείες;
Αν και δεν μπορούμε να αλλάξουμε τους κληρονομικούς ή ορμονικούς παράγοντες, υπάρχουν πολλά που μπορούμε να κάνουμε για να επιβραδύνουμε την εμφάνιση ή την επιδείνωση των ευρυαγγειών:
Αποφύγετε την πολύωρη ορθοστασία ή καθιστική στάση. Κάντε συχνά διαλείμματα για κίνηση λίγων λεπτών μέσα στην ημέρα.
Διατηρήστε φυσιολογικό σωματικό βάρος.
Γυμναστείτε τακτικά – περπάτημα, κολύμβηση και ποδήλατο βελτιώνουν την κυκλοφορία.
Αποφύγετε την υπερβολική θερμότητα (π.χ. σάουνα, ζεστά μπάνια, έκθεση στον ήλιο).
Προτιμήστε άνετα ρούχα και παπούτσια που δεν πιέζουν.
Ακολουθήστε διατροφή πλούσια σε φλαβονοειδή και αντιοξειδωτικά (φρούτα, λαχανικά, εσπεριδοειδή).
Φορέστε κάλτσες διαβαθμισμένης συμπίεσης αν σας το συστήσει ο γιατρός σας.
Συχνές Ερωτήσεις
Είναι επικίνδυνες οι ευρυαγγείες;
Συνήθως όχι. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αποτελούν ένδειξη φλεβικής ανεπάρκειας. Αν παρατηρήσετε πρήξιμο, πόνο ή βάρος στα πόδια, καλό είναι να κάνετε έλεγχο με triplex φλεβών στον ειδικό ιατρό.
Πονάει η σκληροθεραπεία;
Η διαδικασία είναι ανώδυνη ή ελάχιστα ενοχλητική. Οι περισσότεροι ασθενείς νιώθουν μια στιγμιαία ελαφριά ενόχληση στην είσοδο της μικροσκοπικής βελόνας.
Εξαφανίζονται οριστικά οι ευρυαγγείες;
Τα αγγεία που έχουν αντιμετωπιστεί επιτυχώς συνήθως δεν επανεμφανίζονται. Ωστόσο, μπορεί να δημιουργηθούν νέες ευρυαγγείες στα ίδια σημεία ή σε άλλα με την πάροδο του χρόνου, ιδίως αν υπάρχει προδιάθεση.
Πόσες συνεδρίες χρειάζονται;
Ο αριθμός των συνεδριών εξαρτάται από την έκταση του προβλήματος. Συνήθως σε μέτριο πρόβλημα απαιτούνται έως 5 συνεδρίες για ορατό αποτέλεσμα.
Τοποθετούμε σφιχτές ελαστικές κάλτσες μετά την θεραπεία;
Όταν εφαρμόζουμε σύγχρονες τεχνικές σκληροθεραπείας, δεν απαιτούνται ελαστικές κάλτσες αμέσως μετά την συνεδρία.
Συμπέρασμα
Οι ευρυαγγείες και σπασμένα αγγεία δεν αποτελούν απειλή για την υγεία, αλλά επηρεάζουν σημαντικά την εμφάνιση και την αυτοπεποίθηση. Με την τεχνική της σκληροθεραπείας μπορείτε να τις αντιμετωπίσετε με ασφάλεια και χωρίς ταλαιπωρία. Ο τακτικός έλεγχος από ειδικό ιατρό και η σωστή φροντίδα των ποδιών συμβάλλουν όχι μόνο στην αισθητική βελτίωση αλλά και στη γενικότερη υγεία του φλεβικού συστήματος.